年末交际 推杯换盏“小心肝”

2018-03-29

临近年关,各种饭局、应酬“扑面而来”。而推杯换盏、大快朵颐之后,消化道门诊的数量急速上升。其中,很大一部分患者就是因为暴饮暴食后,肝区不适就诊的。

为此,小编借用“小岳岳”调侃于谦的那句台词,提醒各位看官:推杯换盏之间,还是要“小心肝”!


小心沉默寡言 来势汹汹的肝病

肝脏,是人体的重要器官,主要负责人体的新陈代谢、糖原储备、胆汁分泌等。同时,它又是一个相当“低调”的器官,作为平行器官,哪怕部分组织发生病变,其余组织也能正常运作。

正是因为其“沉默寡言”的特性,大部分患者因不适就医时,疾病已经进入中后期。此时再行治疗,一方面治疗难度和成本大幅上升;另一方面,患者受到的创伤也随之增加。

我们常见的肝病有肝炎,肝硬化,脂肪化及肝癌等。民间说的“大三阳”,便是乙肝、甲肝和丙肝。随着人们健康意识的增长以及疫苗接种的规范,目前“大三阳”的新发患病正逐步下降。


“究极大魔王”肝癌的“前世今生”

人们对于肝病的恐惧,很大一部分是源自对肝癌的恐惧。乔布斯、傅彪、沈殿霞等明星大佬,最后都因罹患肝癌去世,徒留哀思和遗憾的同时,也让人们不禁思考,到底肝癌是如何发病的呢?

医学上将肝癌分为原发性和继发性肝癌两类,原发性肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。我国是原发性肝癌的高发国家,患者数约占全球的55%。其主要的致病因素是乙肝和丙肝病毒感染,约占肝癌发病诱因的80%。

除此之外,酒精肝、脂肪肝等如在患病初期不加以治疗、节制,也会增大患肝癌的几率。据统计,酒精性肝硬化中有10%-30%会发展成肝癌。



肝癌治疗 各路“高手”显神通

随着医学技术的发展,人们对疾病的治疗正朝着“精准、微创、综合治疗”的方向发展。针对肝癌的治疗,也由单一的手术切除,转变为放化疗、射频消融、免疫等多手段的“多管齐下”综合治疗。


手术切除

是最为常用的肝癌治疗手段,但还是有着一定的限制因素。除了患者本身是否耐受手术的问题外,若病灶毗邻其他重要脏器,或是靠近门静脉等情况下,手术难度较大。

肝移植作为手术的最终手段,只适用于原发性肝癌患者。


化疗治疗

在肝癌治疗中,常作为姑息性治疗手段或辅助治疗手段应用。

通常采用肝动脉或门静脉置泵作区域化疗栓塞或肝动脉插管注入栓塞剂。


放射治疗

(1)光子放疗

光子放疗,主要对肝功能状况尚可、无多发远处转移及腹水的患者适用。

但肝脏组织对放射线极为敏感,低剂量照射即可导致正常组织的功能受到影响,由于光子放疗照射精准度一般,对于靠近重要脏器或血管的肿瘤照射较为困难。


(2)质子重离子放疗

质子重离子放疗,特殊的射线特性使得其对于正常肝脏组织的影响极小,而对病灶的杀伤效应较光子放疗更为显著。尤为适合手术较难切除的、患者本本身不愿/不耐受手术的、存在血管侵犯或癌栓的病灶以及最大径3cm以上的肝脏肿瘤。

也正是由于照射精准的缘故,使得质子重离子治疗可以对病灶部位进行“大剂量照射”,极大缩短了治疗疗程。目前针对部分肝癌,已施用8-10次照射即可完成治疗。


疾病预防和疾病治疗同样重要,中医常说的“治未病”就是这个道理。年关将至,忙于应酬、交际的各位职场人士一定要量力而行。



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